疼痛,乳房,局部,乳腺炎,哺乳期

提問: 月經走后十天左右乳房脹痛 問題補充: 我媽媽現在一段時間月經走后十天左右感覺乳房有脹痛感,怎么回事呢2008-02-27 19:24 提高懸賞10分 医师解答: 如急性乳腺炎患者,大多發生于哺乳期,其疼痛在疾病的初起、成膿及潰后三個不同的時期常有不同的表現,同時也各有其不同的全身及局部癥狀體征:在疾病之初,疼痛常為持續性的脹痛或搏動性疼痛,觸痛明顯,可伴有怕冷發熱、乳房局部紅腫灼熱等,隨著疾病的發展疼痛逐漸加重,甚至輾轉反側、夜不成寐;至成膿期,疼痛至極后,膿腫自行破潰或切開排膿,隨著局部膿液得以引流,疼痛可明顯減輕,僅為輕刺痛,全身發熱等癥亦逐漸減輕;至后期,膿腫創口逐漸向愈,疼痛僅為輕度隱痛,并逐漸減輕,最終得以完全緩解,全身癥狀也隨之消失。由此可見,結合整個疾病演變進程中乳房疼痛變化的規律,可以很好地作出臨床診斷。其他乳房疾病也同樣如此,如乳腺增生病的乳房疼痛,常有兩側乳房多發的大小不等的結節,局部可有觸痛,而且其乳房脹痛常可隨月經周期而變化,于月經前期乳房脹痛出現或加重,而月經過后則可明顯減輕甚至消失。漿細胞性乳腺炎患者,發病多在非哺乳期,其疼痛常為突然發生,初起為局部的隱痛或刺痛,很快發展為明顯的局部疼痛,但其疼痛一般不像急性乳腺炎那樣劇烈,且追問病史,多數患者有先天性的一側或雙側乳頭完全或不完全性凹陷;在疼痛出現之前,常有少量、間斷性的乳頭溢液,出現疼痛時,常可同時發現乳暈部腫塊;以后,腫塊成膿破潰后,可形成通向輸乳孔的瘺管,經久難愈,瘺管期乳房疼痛常為隱痛或輕刺痛。乳房良性腫瘤通常無明顯疼痛感或其他不適感,較大的纖維腺瘤可于經前有輕度脹痛或酸痛。乳房惡性腫瘤早期常無明顯疼痛等自覺癥狀,有些僅有輕度不適感,因此常于體檢或無意中發現,而一旦出現了乳房疼痛,大多為腫瘤晚期局部浸潤、潰爛所致的疼痛,診斷已不困難;如果是炎性乳癌,多發生于青年女性,尤以妊娠及哺乳期多見,常表現為乳房燒灼樣疼痛,病變發展迅速,短時間內整個乳房迅速增大、變硬,皮膚水腫、充血、變紅或變紫,可有觸痛,一般不伴有全身炎癥反應,腫瘤可很快發生轉移。 此外,還有一些非乳房因素造成的乳房部疼痛,如肋軟骨炎、隱性帶狀皰疹及心臟病等,有時也可表現為以一側乳房疼痛為主訴,應注意其鑒別診斷,避免將其視為乳房病而誤治
創作者介紹
創作者 namb8860 的頭像
namb8860

namb8860

namb8860 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()