睡眠,呼吸,疾病,死亡率,病史

提問: 打呼魯怎樣治療 問題補充: 医师解答: 打呼嚕是一種普遍存在的睡眠現象,目前大多數人認為這是司空見慣的,而不以為然,還有人把打呼嚕看成睡得香的表現。其實打呼嚕是健康的大敵,由于打呼嚕使睡眠呼吸反復暫停,造成大腦、血液嚴重缺氧,形成低血氧癥,而誘發高血壓、腦心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛。夜間呼吸暫停時間超過120秒容易在凌晨發生猝死。 1994年4月在北京召開的國際鼾癥研討會上,各國專家、學者把打呼嚕確定為“睡眠呼吸暫停綜合癥”,是病癥,是癥候群,與27種疾病有關。如何界定呢?每停頓10秒以上為一次呼吸暫停。睡眠一小時,有5次以上大于10秒的停頓,或睡眠7小時中,大于10秒的停頓在30次左右,即為睡眠呼吸暫停綜合癥。它對人體的危害極大,人的一生有1/3的時間是在睡眠中度過。正常人在睡眠時呼吸均勻,氧氣攝入量滿足身體各部位的需要。而每晚7小時睡眠,呼吸暫停的人則有300-400秒處于無氧吸入狀態,血氧濃度低于正常值約8-10%,這樣夜復一夜,年復一年,支離破碎的睡眠,使氧氣攝入明顯減少,身體各重要部位缺血缺氧,誘發各種嚴重疾病,如果腦細胞組織持續缺氧4-6分鐘就會引起腦細胞的不可逆性死亡。53%的患者腦血管意外發生在夜間睡眠時,近來研究表明打鼾與呼吸暫停是腦血管病一個獨立的發病誘因,是發病的主要原因之一。打呼嚕在夜間死亡率急劇增加,未經治療的打呼嚕,病史在5年左右的死亡率為11%-13%,每小時呼吸暫停大于15次,8年打呼嚕病史者,死亡率37%,因丈夫打鼾而有72.5%的妻子每晚睡眠少1-2小時,或有30.6%從鼾聲中驚醒。9.7%的婦女因丈夫的鼾聲而導致神經衰弱(因為打呼嚕造成婚姻破裂的無從考證)。由此可知,打呼嚕絕不是正常現象而是嚴重疾病,是誘發其它疾病的罪惡之源。 “睡眠呼吸暫停綜合癥”的發病原因是什么? 1、年齡、性別:40歲以上的男性較多,年齡越大發病越重;男:女比例為8:1。 2、肥胖:不僅外表胖,舌、咽、懸暈垂、氣道都胖,使氣管變窄。 3、遺傳:指家族遺傳先天發育異常、面部畸形、鼻中隔彎曲、狼咽。 4、疾病:上氣道狹窄、慢性支氣管炎、咽部腫瘤、鼻竇炎、鼻息、軟腭下垂松弛、軟腭神經失調、肺氣腫。 總之,打呼嚕是個循序漸進的過程,從輕微到加劇到呼吸暫停。應引起人們的高度重視。及早治療。 目前的治療措施有哪些? 1、手術治療:切除、下頜骨前移術等(萬余元,痛苦)。 2、藥物治療:滴鼻凈、安宮黃體酮(暫時解決,有副作用)。 3、機械通氣治療:(痛苦、暫時)。
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