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提問: 急性胰腺炎患者能否服用避孕藥? 問題補充: 曾經患過急性胰腺炎,現已痊愈一年多。能否服用媽富隆、特居樂等口服避孕藥?會不會導致胰腺炎復發?另外,能否吃減肥藥呢? 医师解答: 一些藥物,如速尿、利尿酸、消炎痛、口服避孕藥等,易誘發胰腺炎,應避免使用。  雖然胰腺炎大多是由于酗酒、暴食、胰管阻塞、膽結石、膽道感染或外傷、手術等所致。但近些年來發現,某些藥物應用不當,也會引發胰腺炎,但至今尚未被人們所認識和重視。   維生素D可提高小腸對鈣的吸收,但大量使用會引起高血鈣,從而增強胰蛋白酶原轉化為胰蛋白酶,并抑制胰蛋白酶降解,以致釀成胰腺炎。  降糖靈又稱苯乙雙胍,糖尿病患者大量服用后,會發生急性出血壞死性胰腺炎,甚而伴有低血糖休克,常因心室停搏而死亡。  四環素長期大量使用,會使胰臟的蛋白質合成和分泌受到損害,可導致胰腺炎,特別是腎功能不良者更易發生,如急性腎功能衰竭病人應用四環素,可引起急性肝脂肪變性,并發生急性胰腺炎。  門冬酰胺酶有的白血病患者注射該藥后,會誘發胰腺炎。其中急性出血性胰腺炎為最嚴重的并發癥,短期內即可導致死亡。  醋碘苯酸鈉又稱烏洛康。常用于主動脈造影,可引起急性胰腺炎。這是因為它能夠損害胰腺內皮細胞,從而導致胰腺內出血,胰液外溢。  **雌激素如己烯雌酚與口服避孕藥等,可因甘油三脂增高,誘發胰腺炎。也可使血清脂質微粒凝聚,引起高凝狀態,使胰腺微血管栓塞,引起局部毛細血管和胰腺泡損害,而發生胰腺炎。此時患者除有腹痛、淀粉酶升高外,尚可有高脂血癥。口服長效避孕藥左炔諾孕酮炔雌醚致反復發作急性胰腺炎。  甲硝唑又稱滅滴靈,當陰道感染者服用后,有時會發生急性胰腺炎。  抗凝血藥華法林若過量使用,會使胰腺組織出血,而發生胰腺炎。  普魯卡因胺為常用抗心律失常藥之一,有的病人用后,會發生急性胰腺炎。若用胺碘酮、依那普利與洛伐他汀等,也不容忽視。  此外,紅霉素、羅紅霉素、異煙肼、呋喃妥因、賽庚啶、降壓嗪、消膽胺及氯丙嗪、卡馬西平、丙戊酸鈉等,也會引起胰腺炎。  許多人患了輕型急性胰腺炎并不重視,但專家提示:輕型急性胰腺炎在一周內就會好轉,而重型則可能會有生命危險,如果恢復后不注意飲食,還容易造成反復發作性胰腺炎,更加難治。
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